宋衡地语气里是压抑不住的后怕与强烈的责备。
“德吉医生,看见了吗?这就是你要的‘结合治疗’!药物相互作用,急性低血压!病人险些心脑血管意外!在医疗准则里,这是可以避免的严重不良事件!科学的严谨性,永远不会为地方性的‘经验’让步!”
他的话语在狭小的木屋里回荡,像冰冷的针。
次仁的儿子闻言,也看向诺布,眼神里充满了疑惑和一丝不满。
诺布没有立即辩驳,她仿佛没听见宋衡激烈的言辞。
只是再次走到老人身边,用藏语轻声询问:“阿爸,除了心慌发冷,胃里难受吗?头是空空的晕,还是胀痛的晕?”
次仁虚弱地回答:“胃里有点烧……头是空晕,像踩在云上……”
诺布的视线落在了火塘边矮柜上的两个药瓶上。
她拿起宋衡开的标准药瓶,轻轻一摇,又打开闻了闻。
接着,又拿起那个装着深褐色藏药丸的老旧小铁盒,同样打开,凑近深深一嗅。
诺布的眉头骤然锁紧,眼神变得锐利而清明。
她转身,声音不高,却瞬间吸引了所有人的注意,“宋医生,在你下结论之前,请先回答我几个问题。”
她举起西药瓶:“你开的氨氯地平,初始剂量是5mg,一天一次,对吗?”
宋衡:“当然!”
诺布:“那为什么这个30粒装的药瓶,现在只剩下不到20粒?”
说着把她目光转向格桑的儿子,“告诉我,阿爸今天是怎么吃这个新药的?”
次仁的儿子愣住了,磕磕巴巴地说:“阿爸……阿爸说这个药好,医生开的,他想病快好……晚上吃饭后,一次吞了两粒。他说以前吃‘然纳桑培’有时也会多吃一点……”
“一次两粒?10mg?!”宋衡倒抽一口凉气。
超初始剂量用药,这足以解释急性低血压!
诺布紧接着举起那个藏药铁盒,声音更沉:“还有这个,宋医生,你强调药物保存。那么你是否告诉过家属,任何药物都应避免高温?”
她将铁盒递给宋衡:“你闻闻,这药还有什么应有的香气吗?”
宋衡接过,一股明显的潮败气与焦糊气隐隐传来,原来的药香几乎殆尽。
诺布看向次仁儿子,“这个盒子,一直放在哪里?”
儿子指着火塘边一个角落,“那里……阿爸说贴着火,药性更‘热’,对关节好。”
至此,真相大白,次仁擅自加倍服用了强效降压药,导致血压骤降。
宋衡脸上的怒气、责备和那种“科学被冒犯”的优越感,如同潮水般退去,只剩下苍白的凝重和一丝不易察觉的羞愧。
他张了张嘴,却发现任何关于依从性的事后指责都显得苍白无力。
他开了正确的药,却因为忽视了患者的具体执行环节,差点酿成大祸。
诺布看向他,眼神里没有胜利者的意味,语气平淡冷静。"
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